Contoh Surat Permohonan Cuti Akademik

Kadang kala kita sebagai mahasiswa butuh mengambil cuti mengikuti mata kuliah dikarenakan ada suatu hal. Nah berikut saya share contoh surat permohonan cuti akademik. Semoga bisa bermanfaat ^_^

Hal   : Permohonan Penghentian Studi Sementara (Cuti Akademik)

Kepada Yth. Dekan

Fakultas ...................

.....................................

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama                                            :

NIM/ Angkatan tahun                 :

Semester                                      :

Jumlah sks/IPK                            :

Fakultas                                      :

Jurusan/Prodi/Jenjang/Jalur          :

Sudah/belum pernah cuti *)         :

Alamat/No, Telp/HP                    :

Mengajukan permohonan penghentian studi sementara ( cuti akademik ).

Pada semester/Th. Akademik            :

Alasan Cuti Akademik                       :

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan :

·         Bukti Pembayaran SPP terakhir

·         Transkrip Akademik

·         KTM yang masih berlaku

·         Surat keterangan lain yang relevan ( surat keterangan Sakit, Surat Keterangan bekerja.dll)

Atas perhatian Saudara kami-ucapkan terima kasih.

Mengetahui/Menyetujui                                      ............., ..................20..

Ketua Jurusan / Progdi                                                   Hormat saya,

(...........................)                                             (.................................)

Tembusan: Yth.

Kasubbag. Akademik